Каждый человек, наверняка, сталкивался с таким симптомом, как кашель. Он является одним из самых распространенных признаков простуды, причем его звуки слышны повсеместно в период с начала осеннего периода и до конца зимы - на работе, в общественном транспорте, дома в кругу семьи, а также за стенами соседей. Кашель бывает разный - детский, женский, мужской, грудной, раскатистый, надсадный, лающий, глухой, булькающий и т.д. Есть множество эпитетов, которые характеризуют этот симптом. Но важно понимать, что не бывает универсального средства, способного справиться с каждой из разновидностей кашля.

Чтобы правильно выбрать средство для лечения кашля, необходимо учитывать его характеристики. Это не только поможет быстрее избавиться от неприятного симптома, но и сберечет здоровье в целом. Давайте разберемся, какие средства справляются с той или иной разновидностью кашля в нашем обзоре.

Как выбрать правильное лекарство от кашля

Один из главных навыков, связанных с лечением кашля - умение различать влажный и сухой кашель. Но далеко не каждый способен самостоятельно определить разновидность своей проблемы. При этом выбор лекарственного препарата напрямую зависит от типа кашля.

Часто многие считают, что влажный кашель - это тот, который сопровождается отхождением мокроты, а сухой - когда ее отсутствует. Но это утверждение не отражает всех нюансов. Например, густая и вязкая мокрота может свидетельствовать о влажном кашле, но ее наличие может быть не очевидно. В таком случае объективно определить тип кашля может быть довольно сложно.

Также можно ошибочно отнести кашель к другому типу. Слизь, стекающая по задней стенке глотки из носа при насморке, иногда может быть принята за мокроту. В данном случае это может привести к ошибочному выбору лекарственного средства.

Правильный выбор лекарства от кашля - залог успешного и быстрого лечения, который зависит от определения типа кашля. Не стоит полагаться на поверхностные знания, лучше обратиться к врачу за профессиональной помощью и рекомендациями.

Как понять, насколько сильно заболел человек: по влажности или сухости его кашля? Разобраться в этом вопросе поможет локализация кашля: определение того, где источник звучания и зарождения кашля. Если поражены верхние отделы дыхательных путей - горло, гортань и трахея - то возникает сухой кашель. Это может быть навязчивый кашель при фарингите, когда раздраженная воспалением задняя стенка глотки вызывает подкашливание. Или же грубый, осиплый, лающий кашель при ларингите. Родители, дети которых столкнулись с крупом (так в народе называют ларингит), не спутают этот кашель ни с чем. Еще один вариант - сухой кашель при воспалении верхних отделов трахеи, когда «саднит» за грудиной.

Все описанные виды кашля характеризуются несколькими общими признаками: они преимущественно локализованы в верхних отделах дыхательных путей - гортани или горле - и не сопровождаются образованием мокроты.

Обычно кашель - это защитная реакция организма, которая направлена на очищение дыхательных путей от разных мелких инородных частиц - пыли, гари, инородных предметов, мокроты и т.д. Как только "раздражитель" откашливается, проходит и сам приступ кашля. Но при воспалении верхних дыхательных путей никакого инородного тела нет, удалить его невозможно. Раздраженная воспалением слизистая оболочка посылает по нервным волокнам сигналы в кашлевой центр расположенный в головном мозге. В ответ последний запускает импульсы на формирование кашля, представляющего собой резкий форсированный выдох через рот. Приступ кашля еще больше раздражает и травмирует воспаленную поверхность слизистой. Сигналы снова идут в мозг. Круг замыкается. Формируется постоянный и стойкий очаг раздражения. Единственный способ унять сухой кашель - разорвать «порочный круг», пригасив этот очаг и успокоив воспаленную слизистую.

В случае влажного кашля источником звучания является грудная клетка и расположенные в ней бронхи. Воспалительный процесс нарушает нормальную работу реснитчатого эпителия, выстилающего бронхи изнутри. Его основная функция направлена на естественное очищение поверхности слизистой от мелких инородных частиц. При воспалении эвакуаторная функция реснитчатого эпителия нарушается. В результате в бронхах скапливается слизь, застойной мокроты и образования жидкой мокроты. Сгустки мокроты в просвете бронхов и являются причиной грудного кашля. Обычно влажный кашель сопровождается обильным выделением мокроты. Для облегчения откашливания мокроты следует увеличить ее "жидкость" и усилить эффективность работы реснитчатого эпителия. В таком случае препараты, муколитической (разжижение и разрушение нарушенной мокроты) или мукокинетической (ускорение эвакуации мокроты) группы, являются наиболее эффективными лекарственными средствами.

В наше время современная фармакология предлагает множество форм выпуска лекарственных препаратов. Если говорить об препаратах, которые применяются при кашле, то их можно получить в форме:

• Капель – это маленький объем жидкости, который содержит высокую концентрацию действующих веществ и, как правило, требует разведения перед употреблением;
• Сиропов/растворов/эликсиров – это более предпочтительные формы для маленьких детей;
• Таблеток и капсул;
• Пастилок и леденцов;
• Мазей – они не предназначены для внутреннего употребления и используются только наружно. Они могут успокаивать дыхательные пути благодаря паровым эфирным маслам или укреплять кровообращение внутренних органов благодаря своему разогревающему и раздражающему действию.

Сегодня, вероятно, таблетки являются самой популярной формой лекарственных препаратов и это не случайно. Таблетки имеют следующие преимущества:

• Они компактны и не занимают много места;
• Если необходимо принимать лекарство несколько раз в день, а у вас активный образ жизни, то вы можете взять с собой блистер или положить таблетку в таблетницу;
• Таблетки не нужно разводить, как капли, или отмерять, как сироп;
• Таблетки не разольются и не пачкают;
• Если вы не хотите показывать ваш прием лекарства, то таблетки идеальный вариант. Их можно принимать быстро и незаметно.

Таким образом, для подростков и взрослых таблетки действительно являются одной из наиболее удобных форм выпуска именно поэтому им уделяется особое внимание.

В наше время все больше людей сталкивается с проблемой сухого кашля, который может серьезно нарушать обычную жизнедеятельность. Различные препараты могут помочь избавиться от этой проблемы. Главными требованиями к таким препаратам являются быстрое начало действия, максимальное облегчение состояния уже после первого применения и продолжительное противокашлевое действие.

В зависимости от механизма действия противокашлевые средства можно разделить на две группы: препараты центрального действия и препараты периферического действия.

Препараты центрального действия, такие как кодеин, этилморфин и другие наркотические препараты, подавляют кашлевой центр, блокируя сам процесс кашля. Однако они также угнетают дыхательный центр, вызывают привыкание и могут стать причиной лекарственной зависимости. Ненаркотические препараты, такие как бутамират, глауцин, окселадин, пентоксиверин и другие, благодаря своему избирательному и селективному воздействию на кашлевой центр не вызывают привыкания и не оказывают негативного влияния на другие центры головного мозга.

Препараты периферического действия, в свою очередь, успокаивают раздраженную слизистую, блокируют передачу нервных импульсов с раздраженной слизистой в кашлевой центр и обладают смягчающим и обволакивающим эффектом.

Каждый из указанных типов препаратов обладает своим принципом действия, но все они помогают в борьбе с навязчивым, изматывающим и мучительным сухим кашлем, позволяя человеку как можно скорее вернуться к полноценной жизни.

Таблетки для лечения влажного кашля могут помочь освободить нижние отделы дыхательных путей от мокроты. Среди препаратов, которые здесь можно выделить, есть таблетки, разжижающие густую мокроту, такие как бромгексин, амброксол, ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин, трипсин, химотрипсин и другие.

Такие препараты улучшают отхождение мокроты, повышая ее жидкость и ускоряя ее выведение. Таблетки, стимулирующие отхождение мокроты, также могут использоваться для этой цели. Они могут быть синтетическими, например, гирдрокабронат натрия, или природными, такими как термопсис, корни алтея или солодки, чабрец, а также полусинтетические экстракты - гвайфенезин и смола гваякового дерева.

Однако стоит заметить, что таблетки для кашля будут эффективны только при поражении нижних отелов дыхательных путей. Попытка использовать их для лечения сухого кашля может не только не улучшить состояния, но и вызвать осложнения. Поэтому перед использованием таблеток, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Комбинированные препараты от кашля

Новое поколение комбинированных препаратов от кашля предлагает широкое действие, объединяя в себе несколько компонентов, которые в большинстве случаев обеспечивают комплексное лечение. Они работают в нескольких направлениях, в том числе, снимают мышечный спазм гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают воспаление и восстанавливают поврежденную слизистую, разжижают мокроту и способствуют ее отхаркиванию. Некоторые комбинированные препараты включают также ингредиенты, обладающие противовирусными и/или антимикробными свойствами.

Комбинированные препараты от кашля могут быть исключительно растительного состава, содержать различные свойства лекарственных трав, или состоять исключительно из разработанных и синтезированных в лабораторных условиях веществ. Иногда они сочетают современные научные фармакологические достижения и многовековой опыт народной медицины, основанный на знании целебных свойств растений.

Среди ингредиентов, которые наиболее часто входят в состав комбинированных препаратов от кашля, можно выделить:

• Муколитики, которые уменьшают вязкость мокроты (амброксол, бромгексин, натрия гидрокарбонат и другие)
• Экспекторанты, которые стимулируют "изгнание" или выведение мокроты (гвайфенезин, чабрец, термопсис и другие)
• Средства, обладающие спазмолитическим действием (сальбутамол, чабрец и другие)
• Средства, которые оказывают противовоспалительное действие (например, глицирризиновая кислота и ее соли, обладающие также дополнительным противовирусным действием)

Комбинация нескольких лечебных средств в одной таблетке обеспечивает удобство пациенту в процессе лечения. Так как нет необходимости запоминать, какую таблетку принимать до еды и какую после, какая таблетка пьется два раза в день, а какая три. Экономия также очевидна, так как можно купить одно средство вместо 3–5.

Кашель может серьезно затруднить жизнь, поэтому прежде чем купить лекарственное средство, необходимо разобраться, в борьбе с каким именно кашлем - сухим или влажным - требуется помощь. Неправильно выбранный препарат не только не поможет, но может стать причиной осложнений.

Фото: freepik.com