Почему ребенок не какает и когда начинать принимать меры

Запоры у маленьких пациентов занимают одну из главных позиций в практике педиатров и детских гастроэнтерологов. Почти треть здоровых детей младшего, дошкольного и школьного возраста жалуются на затрудненную дефекацию в соответствии со статьей «Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами»20015, опубликованной на сайте РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Несмотря на то, что нарушения стула могут быть вызваны разными причинами, до 95% случаев запора у детей обусловлены функциональными факторами, согласно исследованию «Функциональный запор у детей» 2017, которое было опубликовано на сайте Cyberleninka.

Часто редкая дефекация возникает у детей старше трех лет из-за питания, образа жизни и стресса, незрелости нервной регуляции кишечной перистальтики. У младенцев эти проблемы наиболее вероятно возникают из-за недостатка жидкости и незрелости нервной системы. Независимо от возникшей причины, родители должны следить за состоянием ребенка и устранять проблемы со стулом. На сегодняшний день организации, такие как «Справочник MSD Manuals», предлагают комплексный подход к лечению нарушений стула у детей, включающий в себя назначение специальной диеты, увеличение физической активности, применение препаратов, влияющих на моторику пищеварительной системы, и местных слабительных средств.

Как долго ребенок может ходить без стула?

Периодичность дефекации у детей зависит от многих факторов: возраста, режима питания, объема употребляемой жидкости и др. У младенцев на грудном вскармливании здоровый стул характеризуется частыми выделениями до семи раз в день. При этом калообразные массы жидкие, но не водянистые. Введение прикорма приводит к изменению консистенции и частоты дефекации. Дети до трех лет какают от трех раз в день до шести раз в неделю. Если же ребенок старше четырех лет и не опорожняется не менее трех раз за неделю, то это уже следует считать запором.

Массаж живота и упражнения для улучшения функционирования кишечника могут помочь детям любого возраста. Они также могут быть способом помочь при запорах. Чтобы достичь этой цели, проводится мягкий массаж живота по часовой стрелке, а также выполняются специальные упражнения, которые могут облегчить процесс дефекации. Одним из методов, который может быть использован как дополнительная мера для борьбы с запорами, является применение Глицелакса. Если вам нужно больше информации об этом продукте, вы можете посетить официальный сайт по ссылке https://www.glycelax.ru/.

Для детей, страдающих запорами, очень важно не забывать про регулярную физическую нагрузку и спортивные занятия. Всеобщая физическая активность благотворно влияет на работу кишечника, улучшает его перистальтику и моторику, и помогает избежать проблем со стулом. Однако, чтобы добиться наилучшего эффекта, нужно ограничить время просмотра телевизора и пользования гаджетами, и проводить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия при запорах может включать различные методы в зависимости от типа и степени заболевания. Для быстрого облегчения состояния при запорах, врач может назначить слабительные препараты местного действия, которые помогут освободить толстую кишку от каловых масс. Одним из наиболее безопасных и эффективных методов при запорах у детей являются детские суппозитории, которые содержат слабительные компоненты в безопасной для ребенка дозировке. Суппозитории размягчают каловые массы, стимулируют перистальтику прямой кишки и облегчают процесс дефекации.

Длительное системное лечение проводится при хронических и повторяющихся запорах, при неэффективности других средств и наличии сопутствующих заболеваний пищеварительной, нервной или эндокринной системы. Педиатры могут назначать препараты на основе углеводов, которые раздражают стенки кишечника и стимулируют его перистальтику. Также в практике используются лекарства, которые увеличивают объем кишечного содержимого, облегчая тем самым процесс дефекации.

Для эффективного лечения запоров необходимо корректировать сопутствующие заболевания. Если у пациента имеются патологии прямой кишки, то необходимо проконсультироваться у проктолога для лечения с использованием смягчающих и заживляющих местных средств. Кроме того, поддерживающая терапия может включать спазмолитики, ферментные и желчегонные препараты (при наличии показаний) подросткам и младенцам.

Если ваш ребенок не какает несколько дней, то для его помощи можно применить следующие методы:

- Увеличить количество потребляемой жидкости в течение дня.

- Стимулировать двигательную активность.

- Предлагать ребенку овощи и фрукты, а также давать на ночь кефир или натуральный йогурт.

- Использовать детские слабительные, которые рекомендованы для лечения запоров у детей, и не вызывают привыкания или системных побочных эффектов.

- Если необходимо, можно проконсультироваться с врачом о возможности системной терапии.

По данным статистики, до 30% детей страдают запорами, будь то эпизодические или хронические, что является распространенной проблемой в различных возрастных группах. Причиной этого могут быть несформированность нервной регуляции толстой кишки, низкий уровень физической активности, нарушение водного режима и недостаточное количество клетчатки в рационе.

Обращение к специальным детским слабительным местного действия, которые не вызывают привыкания и системных побочных эффектов, может стать одним из вариантов помощи ребенку в случае его проблем с дефекацией. Однако при необходимости рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности системной терапии.

Несмотря на вышеизложенное, материал не является публичной офертой, а информация о стоимости актуальна на март 2023 года.

Возможные причины отсутствия стула у ребенка

В основе появления запоров всегда лежат основные процессы: нарушение работы кишечника и ослабление перистальтики, нарушения в рационе питания, сопутствующие заболевания и патологические состояния организма. Каждый из этих факторов может привести к затруднениям с опорожнением кишечника. У детей различного возраста главные причины развития запоров немного отличаются.

Почему грудной ребенок может не какать?

Для грудных младенцев проблемы с кишечником могут быть вполне обыденным явлением, связанным с дисхезией - незрелостью нервной регуляции желудочно-кишечного тракта. В первые месяцы жизни кишечник младенца только учится правильной перистальтике и эффективной дефекации, поэтому малышу может периодически не хватать стимуляции для выхода стула, что может проявляться в виде коликов, метеоризма, редких частот дефекации.

Однако есть также и более серьёзные причины, вызывающие задержку дефекации у младенцев. Отсутствие поноса у новорожденного на протяжении первых трех дней может свидетельствовать о наличии такой проблемы, как гипоксия в момент рождения или наследственных заболеваний кишечника. Также переход от грудного вскармливания к адаптированной смеси может стать фактором развития запоров у ребенка, так как тяжелая пища сильнее напрягает пищеварительную систему. Смена молочной смеси также может вызвать проблемы при переходе на новый продукт, если он малышу не будет по вкусу.

Внедрение прикорма — еще одна возможная причина запора. Большой объем нового питания может приводить к проблемам с перевариванием, особенно если это каши.

Кроме того, задержка конкретно у грудных младенцев может быть связана с такими факторами как: грыжа пупочного кольца и белой линии живота, а также слабость и расхождение в мускулатуре передней брюшной стенки.

В любом случае, если у младенца возникают проблемы с дефекацией, необходимо обратиться к педиатру, который даст рекомендацию по решению данной проблемы.

Если ребенок в возрасте от 3 до 5 лет не испытывает потребности в дефекации, то это может быть вызвано несколькими причинами.

Прежде всего, нехватка пищевых волокон в рационе ребенка может привести к замедлению стула. Дети в этом возрасте могут отказываться от свежих овощей и фруктов, предпочитая мучные изделия и сладости, что неизбежно влияет на переваривание пищи.

Дополнительно, нехватка жидкости в организме может способствовать замедлению урощения кишечника. Ребенку необходимо употреблять достаточное количество чистой воды, чтобы избежать такой проблемы.

Также, период приучения к горшку может вызвать проблемы. Если обучение малыша с туалетным навыкам происходит неправильно или слишком рано, то ребенок может начать удерживать кал из-за психологического дискомфорта.

Еще одним фактором, который может вызвать у детей проблемы с испражнением, являются анальные трещины. Плотный кал может повредить слизистую оболочку заднего прохода, приводя к болезненному опорожнению кишечника и непроизвольной задержке.

Инфекции кишечника, которые ребенок может перенести в раннем возрасте, также могут стать причиной замедленной перистальтики и ухудшения переваривания пищи.

Наконец, начало посещения детского сада или школы может стать триггером к появлению «психологического» запора из-за стресса, которому ребенок подвергается в новой среде. В таком случае ребенок может подавлять позывы к дефекации и не испытывать необходимости в ней в течение длительного времени.

Важно понимать, что обнаружение проблем с кишечником у ребенка требует немедленного внимания. Если вы обнаружите такие проблемы у своего ребенка, то обратитесь к педиатру для профессиональной диагностики и лечения.

Что способствует появлению запоров у подростков?

В период бурной гормональной перестройки, которая происходит в организме подростков, возрастает вероятность развития эндокринных нарушений, в том числе патологии щитовидной железы. Одной из самых частых причин запоров в этом возрасте является снижение функции щитовидной железы.

Неврологические расстройства и острой или хронической стресс также могут способствовать появлению запоров у подростков, а также психологические проблемы в семье или школе.

Кроме того, прием некоторых лекарств, таких как миорелаксанты, противосудорожные, мочегонные и другие, может иметь отрицательное воздействие на перистальтику кишечника и приводить к задержке стула.

Алиментарные нарушения также могут способствовать возникновению запоров у подростков. Чрезмерное употребление фастфуда, продуктов с консервантами и красителями, мучных изделий и сладостей может нарушать работу желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, наличие геморроя, анальных трещин и других патологий прямой кишки, при которых дефекация доставляет боль, также может вызывать запоры у подростков.

Источник: Захарова И. Н. и соавт. Запоры у детей: в помощь педиатру. 2015. URL: https://vsp.spr-journal.ru/.

Как помочь ребенку, страдающему запором

Современные подходы к лечению запора у детей показывают, что необходимо использовать комплексное лечение, включающее не только лекарственные препараты, но и коррекцию режима питания и питьевого режима. Эффективная терапия должна быть индивидуализированной и включать в себя последовательное переход на следующий этап в случае неэффективности предыдущего.

Для родителей и ребенка важно научиться предотвращать задержку стула и эффективно справляться с возникшим запором. При лечении запора у детей используются несколько базовых методов, применение которых может помочь достичь лечебного эффекта. Иногда достаточно соответствующего режима питания, но в других случаях может потребоваться полное сочетание нескольких методов.

Важно понимать, что лечение запора у детей это длительный процесс и требует терпения со стороны родителей и ребенка. Но при правильном подходе и соответствующем соблюдении рекомендаций врача можно достичь положительного результата.

Правильное питание при запорах

Борьба с запорами начинается с правильного питания. Именно количество растительной клетчатки в рационе оказывает влияние на скорость прохождения пищевых масс через кишечник.

Для ребенка, страдающего от запоров и не делающего «большой» по два дня и более, необходимо включить в рацион больше фруктов, овощей, зерновых, ягод, рыбы, кисломолочных продуктов и масла. Кроме того, важно отказаться от перекусов на ходу, привить привычку к раннему завтраку и установить регулярный график приема пищи.

Данные рекомендации основаны на принципах диетотерапии и могут помочь при лечении запора у детей, как отмечают Зуева О. С. и ее соавторы в своей статье «Принципы диагностики и лечения запора у детей» (2021).

Увеличение объема потребляемой жидкости является важным аспектом здорового образа жизни у детей. Согласно рекомендациям, детям в возрасте от года до трех лет необходимо употреблять около 100 мл воды на каждый килограмм массы тела. Дети старшего возраста должны употреблять от 50 до 80 мл жидкости на каждый килограмм веса. В период жаркой погоды следует увеличить объем потребляемой жидкости. Обратите внимание, что в расчете следует учитывать жидкость, содержащуюся в блюдах. Эти рекомендации особенно важны в контексте профилактики запора у детей. Более подробную информацию можно найти в статье "Принципы диагностики и лечения запора у детей" (Авторы: Зуева О. С. и соавторы). Статью можно прочитать по ссылке: https://cyberleninka.ru/.

Распространенной причиной запоров у детей раннего возраста является стресс, вызванный настойчивой попыткой родителей приучить ребенка к горшку и частыми замечаниями о пачканом нижнем белье. Школьников также могут беспокоить неудобства при использовании общественного туалета.

Для решения этой проблемы родители должны найти компромисс с малышом и обеспечить ему комфорт, например, отложить приучение к горшку на несколько месяцев, если ребенок еще не готов. В некоторых случаях детям-дошкольникам и подросткам может потребоваться психотерапия. Многие психологи имеют опыт работы с проблемой намеренного подавления дефекации.

Источник: Зуева О. С. и соавт. Принципы диагностики и лечения запора у детей. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.

Фото: freepik.com