Головная боль: причины, виды, диагностика, лечение и профилактика

Статья "Забудьте о таблетках и обратитесь к врачу, если у вас головная боль" рассуждает о том, что многие люди стараются устранить головную боль с помощью таблеток без того, чтобы понимать, что это может указывать на наличие серьезных проблем в организме. Ощущения боли не являются заболеванием, однако они могут являться всего лишь одним из многих симптомов, которые могут помочь вовремя выявить многие опасные болезни.

Почему бывает головная боль?

Головная боль может свидетельствовать о разных проблемах в организме, в зависимости от того, в каком месте она проявляется. Если болезнь не связана со стрессом, перенапряжением, инфекцией, то и ее проявление должно требовать более серьезного внимания.

Головная боль в висках может быть вызвана инфекцией, интоксикацией или резкими перепадами артериального давления. У некоторых заболеваний височная боль может являться ранним симптомом.

В затылке головная боль, как правило, вызывается шейным остеохондрозом, уплотнением мышц шейного отдела, шейным спондилезом или гипертонией.

Боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, например фронтите, повышенном внутричерепном давлении, защемлениях затылочного нерва и других болезнях, таких как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом глаукомы, мигрени, вегетативной дисфункции или других заболеваний. Если не обратиться к специалисту вовремя, может возникнуть серьезная проблема со зрением.

Боль превращается в хроническую, когда проблемы не связаны со стрессом, перенапряжением, инфекцией. Повторяющиеся болевые ощущения свидетельствуют о том, что проблемы носят хронический характер и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли могут вызваться мигренями, перепадами давления, гайморитами, инфекционными заболеваниями или повреждениями черепно-мозговых тканей. Если болевые ощущения усиливаются, это может свидетельствовать об отклонениях в работе организма.

Длительные головные боли могут быть симптомом таких серьезных заболеваний, как менингит, туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания, а также поражения нервной системы - энцефалит, арахноидит и другие. Продолжительные боли могут также свидетельствовать об опухоли мозга.

Пульсирующая головная боль, как правило, связана с мигренью, но могут быть и другие причины, например заболевания глаз, инфекции, отит, синуситы или проблемы с сосудами головного мозга. Серьезность болевых ощущений зависит от их локализации, продолжительности и силы.

Резкая головная боль может быть вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническом кризе, стрессе, нервном перенапряжении, приеме некоторых препаратов или употреблении вредных продуктов питания. Кроме того, могут возникнуть сосудистые катастрофы - разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния.

Различные виды головной боли являются довольно распространенными заболеваниями среди населения. Здесь представлены основные виды головной боли, их характеристики и причины возникновения.

Мигрень

Мигрень - это вид головной боли, характеризующейся сильной пульсирующей болью, тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Женщины в возрасте от 25 до 35 лет чаще всего подвержены мигрени.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения, или боль тензионного типа, является самой распространенной головной болью. Она чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее части - затылок, лоб, темя. Этот вид головной боли возникает у тех, кто испытывает длительное мышечное напряжение в связи с выполнением рутины, постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль, или хортоновская, является одним из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20 минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Мужчины среднего возраста чаще всего подвержены этому виду боли.

Головная боль, вызванная инфекциями

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация, а реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания.

Посттравматическая головная боль

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух. Она обычно сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, являются очень сильными и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Этот вид болей наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. Наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются заболевания полости рта, такие как кариес, стоматит или неправильный прикус, а также гаймориты. Любой, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости, может быть в группе риска.

Для прохождения диагностики головной боли, пациент должен пройти несколько этапов обследования в медицинской клинике. Врач начинает с уточнения характера и продолжительности болевых ощущений, их локализации, а также сопутствующих и провоцирующих факторов во время опроса. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно посетить специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, офтальмолога. Однако, в некоторых случаях без современных медицинских исследований не обойтись.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) используется для оценки работы и состояния головного мозга в целом, выявления гематом, сосудистых поражений мозга и косвенных признаков опухоли. При помощи рентгена можно определить наличие синусита, гидроцефалии и травмы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, опухолей, синуситов и последствий инсульта, а также многих других заболеваний. Компьютерная томография (КТ) позволяет определить атеросклероз, наличие опухолей, тромбозов, аневризм, кист, а также изменения структуры ткани головного мозга и церебральных сосудов. Электромиография (ЭМГ) используется для выявления повреждений нервов и заболеваний нейромышечной системы. Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы позволяет обнаружить патологии кровотока, аневризмы и атеросклероз, а также различные проблемы с сосудами, связанные с выраженным остеохондрозом, анормализации кровотока и изменение хода артерий в канале. Лабораторные методы исследований используются для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный подход к причинам и диагностике головной боли

В традиционной китайской медицине (ТКМ) врачи рассматривают головную боль как симптом дисбаланса в организме. В этом случае болезнь возникает из-за разных патогенных факторов, как внешних, так и внутренних.

Внешние патогены включают в себя ветер, холод, сырость и жару, которые могут воздействовать на человеческий организм как одним фактором, так и в комплексе. Внутренние факторы, такие как патологии печени, почек и селезенки, могут быть вызваны избыточным употреблением жирной и сладкой пищи, стрессом, депрессией, неправильным образом жизни, а также употреблением лекарственных препаратов, повреждением кровеносных сосудов (коллатерий) и т.д.

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и возникновению головной боли.

Диагностика головной боли в ТКМ

Врач, работающий по традиционным восточным методам, проводит диагностику без использования современных медицинских приборов и анализов. Врач проводит визуальный осмотр пациента, оценивает его запах тела, состояние глаз, кожи, волос, позу, движения, громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяется пальпации пульса.

В процессе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины, врач ставит один из восьми диагнозов:

• Мигрень, вызванная застоем крови. В этом случае головная боль распространяется по всей зоне поражения. Симптомы могут включать в себя тошноту, повышенное артериальное давление, непереносимость яркого света или громкого шума. Пульс слабый, язык — красный или с красными пятнами.
• Мигрень, вызванная недостаточным снабжением кровью печени. В этом случае головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс слабый, язык — с тонким белым налетом.
• Мигрень, вызванная реакцией печени на стресс и гнев. В этом случае головная боль поражает правую или левую сторону головы и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.
• Мигрень, вызванная застоем Ци. В этом случае головная боль отмечается у пациентов, которые спят слишком долго или слишком мало. Симптомы могут включать в себя появление различных варикозов, сосудистой сетки и раздражительности. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
• Головная боль, вызванная атакой холодного ветра. В этом случае холод и ветер препятствуют течению Ци и крови, вызывая острую боль в области затылка и шеи. Пульс становится напряженным, язык покрывается тонким белым налетом.
• Головная боль, вызванная атакой сырого ветра и блокировкой сыростью. В этом случае наблюдается тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи, сопровождаемая онемением мышц, лихорадкой, отвращением к сырости и холоду. Пульс медленный, язык покрывается белым жирным налетом.
• Головная боль, вызванная недостаточностью Инь печени. В этом случае болезнь сопровождается ночным потоотделением, ощущением жжения в лице, ступнях и ладонях, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухими стулами, жаждой и усталостью. У женщин, помимо прочего, можно наблюдать приливы.
• Головная боль, вызванная атакой жаркого ветра. В этом случае головная боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный, язык покрывается желтоватым налетом.

Лечение

Квалифицированный врач должен определить необходимость одного из многих методов лечения. Обычно, это невролог, который определит не только причину головной боли, но и метод лечения. Но, возможно, для выявления нужного специалиста требуется обратиться к профильному врачу. Не стоит надеяться на удачу или самолечение: болевой синдром усугубится и нарушит обычные деятельности, такие как мышечные судороги, лимфостаз и гипоксия мозга.

Существует множество методов лечения, которые врач может назначить при головной боли:

1. Медикаментозное лечение, когда врач назначает прием препаратов, таких как таблетки или инъекции противовоспалительных средств, которые обладают обезболивающим действием, а иногда и местным анестезирующим действием. Иногда только безрецептурные препараты достаточны, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
2. Мануальная терапия, которая может помочь при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт определит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако, мануальной терапии недостаточно, она должна использоваться как дополнительный метод лечения.
3. Массаж, который не является самостоятельным методом лечения, но активно используется в составе комплексного лечения головных болей после травм, при хронических мигренях и т.д.
4. Иглорефлексотерапия – основной метод лечения в ТКМ, признанный также ВОЗ. При этом методе воздействуют на определенные точки кратковременным иглоукалыванием. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Запускается процесс самовосстановления организма. Пациенты чувствуют улучшение уже после одного–двух сеансов терапии. По завершению курса иглоукалывания исчезают головные боли, а также улучшается общее состояние организма. Врач ТКМ может порекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов мышц и улучшения циркуляции крови.
5. Остеопатия, который является еще одним видом мануального воздействия на патологические изменения в мышцах, суставах, органах для устранения причин головной боли.
6. Физиотерапия, которая включает методы лечения с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Доказано, что физиотерапия эффективнее, чем многие другие методы, и часто используется для лечения различных типов головной боли.
7. Лечебная физкультура, другой метод лечения, включает тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки, помогающие справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.
8. Инъекции ботокса, которые назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и купировать головную боль.
9. Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), которые используются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органов. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, значительно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
10. Народные средства: конечно, множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Можно использовать народные «чудодейственные» рецепты только как дополнительный метод лечения, а не замену квалифицированной медицинской помощи.

Многим из нас знакомы головные боли. Они могут возникать по разным причинам и сильно мешать в нашей повседневной жизни. Лучшим способом борьбы с ними является выявление и устранение причин. Однако болевой синдром может появиться и из-за других факторов, таких как перенапряжение, изменения давления, депрессия и т.д.

Чтобы снизить риск возникновения головной боли, было бы не лишним избегать ситуаций, в которых они могут появиться, таких как недосып, переутомление и употребление напитков с кофеином. Также полезными будут регулярные физические нагрузки, здоровое питание и постоянный контакт с свежим воздухом.

Для большинства из нас головная боль не представляет серьезных последствий и проходит быстро. Однако, если боли не проходят в течение длительного времени, или возвращаются снова и снова, не стоит откладывать визит к врачу. Возможно, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в некоторых случаях – и к более серьезным последствиям.

Фото: freepik.com