Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций
Одна из наиболее широко распространенных групп заболеваний - инфекционные болезни, вызываемые нашествием бактерий, вирусов и грибков в организм. Определение возбудителя и его концентрации является ключевым этапом диагностики таких заболеваний. В настоящее время существует множество лабораторных методов для достижения этой цели, позволяющих не только выявить проникновение инфекции в организм, но и раскрыть, когда этот процесс начался, а также как скоро можно ожидать эффективности лечения с использованием определенного лекарственного средства.
Диагностика инфекционных заболеваний: что нужно знать
Инфекционные заболевания являются чрезвычайно распространенным типом заболеваний в клинической практике. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, они являются причиной 26% всех смертей. Распространенными видами инфекционных заболеваний являются инфекционная пневмония, другие воспалительные заболевания дыхательных путей, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярия, воспаления органов половой системы и мочевыводящих путей, гистоплазмоз, ротавирусные инфекционные заболевания, ветряная оспа, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Практически каждый из нас сталкивается с инфекционными заболеваниями хотя бы раз в жизни, и необходимость быстрой постановки диагноза становится актуальной.
Все инфекционные заболевания можно разделить на пять типов: прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые поражения. В данной статье рассчитано рассмотреть последние четыре типа, поскольку они являются наиболее распространенными. Кроме того, различные возбудители может вызывать одно и то же заболевание. Например, инфекционная пневмония может быть результатом как вирусной, так и бактериальной инфекции. Однако, выбор метода лечения зависит от типа возбудителя заболевания. Противовирусные препараты бесполезны в отношении бактериальных и грибковых поражений, антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому главной задачей лабораторной диагностики инфекционных заболеваний является выявление типа возбудителя.
К способам лабораторной диагностики инфекционных заболеваний можно отнести два типа: неспецифические и специфические методы.
К неспецифическим методам диагностики относятся общий анализ крови и исследование соотношения ее белковых фракций, печеночные пробы, общий анализ мочи и кала. Несмотря на то, что эти методы не дают информации о виде возбудителя, они позволяют узнать, в какой мере болезнь затронула органы и системы организма, что именно в их работе нарушено, и насколько далеко зашел процесс.
Специфические методы диагностики призваны обнаружить возбудителя напрямую и включают вирусологические и бактериологические методы, микроскопическое исследование возбудителей, анализы на антигены и антитела.
В наше время медицина имеет много методов для обнаружения возбудителей бактериальной инфекции. Вот некоторые из них:
- Бактериоскопический. Этот метод является особым исследованием окрашенного специальным образом мазка.
- Бактериологический. При этом методе биоматериал помещается в питательную среду и через некоторое время исследуется колония бактерий, выращенная на ней.
- Биологический. Этот метод направлен на выбор микроорганизмов, имеющих патогенные свойства.
- Серологический. Он использует сыворотку крови для выявления антител и антигенов - особые вещества, которые вырабатываются организмом при контакте с возбудителем конкретной болезни.
Для проведения исследований на наличие бактериальной инфекции чаще всего используют кровь или сыворотку крови, реже - слюну, мочу, кал, клетки эпителия (мазок и соскоб) и другие биологические материалы.
Диагностика вирусных инфекций
При диагностике вирусных заболеваний в лаборатории используют несколько методов, которые позволяют выявить вирусы и их типы, а также определить концентрацию вирусной инфекции.
Вирусологическое исследование – это метод, который позволяет выявить наличие вирусных включений и сам вирус с помощью световой и электронной микроскопии. С помощью этого метода также можно произвести идентификацию вируса.
Серологическое исследование используется для быстрого выявления агрессора, как это происходит и при бактериальных инфекциях. Для обнаружения антител и антигенов используются разнообразные методы исследования материала. Среди них – реакции гемадсорбции, гемагглютинации и метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается, что иммуноблоттинг является современным и точным диагностическим методом, позволяющим выявлять антитела к нескольким инфекциям сразу.
Молекулярно-генетические методы – это самые последние достижения в лабораторной диагностике. Они позволяют выявлять вирус даже на ранних стадиях, когда концентрация вирусной инфекции минимальна. Одним из самых известных методов данной группы является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Суть этого метода заключается в том, что фрагмент вируса многократно копируется, пока специалист не получит достаточно материала для определения типа вируса и его концентрации.
Для проведения анализа обычно используют кровь. Вирусные включения являются образованиями в клетках, которые возникли при внедрении вируса в организм. Они выявляются с помощью микроскопа.
Методы диагностики протозойных инфекций
Протозойные инфекции - это инфекции, вызванные простейшими паразитами, такими как амёбы. Малярия, амёбиаз, токсоплазмоз, лямблиоз, трихомониаз, сонная болезнь - список распространенных протозойных инфекций довольно большой. Лабораторная диагностика таких заболеваний включает в себя следующие методы:
Микроскопический метод - путем исследования окрашенных образцов биоматериала под микроскопом определяют присутствие простейших паразитов. Этот метод считается самым простым и надежным для многих возбудителей.
Культуральный метод - путем посева биоматериала в питательную среду можно размножить простейших для дальнейшего их исследования. Однако у этого метода есть недостаток - результаты нужно ждать довольно долго, процесс может занять не менее пяти-шести дней.
Серологический метод - редко используется, т.к. его информативность довольно низка.
Аллергический метод - также не является распространенным. Кожные аллергопробы делают для того, чтобы подтвердить лейшманиоз и токсоплазмоз. Этот метод можно рассматривать как вспомогательный диагностический метод.
В качестве биоматериала для исследований в основном используется кровь, иногда моча или кал.
Диагностика грибковых инфекций: наиболее эффективные лабораторные методы
Грибковые инфекции не так распространены, как вирусные или бактериальные, прежде всего из-за того, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Но они могут поражать практически любые ткани. Наиболее распространенными грибковыми поражениями являются кандидоз (молочница), микозы стоп и аспергиллез. Как установить правильный диагноз и определить путь лечения?
Для выявления грибковых инфекций используются следующие лабораторные методы:
1. Микроскопическое исследование. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. При помощи иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Этот способ является наиболее быстрым и эффективным в сравнении с другими методами.
2. Культуральный метод. Производится посев пробы на питательную среду для дальнейшего исследования полученной в результате колонии грибков.
3. Серологический метод. Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.
4. Гибридизация нуклеиновых кислот. Это самый современный способ выявления грибковых инфекций, который применяется для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и помещается вместе с помеченной молекулой ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом этого метода является возможность определять инфекцию на ранних стадиях.
Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.
Современные методики диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе болезни, а чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому, если вы обращаете внимание на своё здоровье, сдавать анализы на инфекции желательно регулярно. Однако мы рекомендуем обращаться к квалифицированным врачам, чтобы установить точный диагноз и правильно лечить грибковые инфекции.
Фото: freepik.com