Болевой синдром, его причины и способы уменьшения
Болевые ощущения могут быть результатом различных проблем со здоровьем. Хотя некоторые из них могут быть серьезными, но облегчить состояние помогут анальгезирующие средства. В этой статье мы расскажем о том, какие существуют препараты для лечения боли.
Мигрень - это одна из наиболее распространенных причин болей головы. Чтобы избавиться от симптомов, нестероидные противовоспалительные средства могут быть достаточно эффективными.
Обезболивающие средства могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. В зависимости от активных веществ в составе обезболивающих средств, препараты могут помочь уменьшить боли в мышцах, причина которых может быть связана с избыточной нагрузкой, травмами, растяжениями, а также заболеваниями сосудов и суставов.
Нестероидные противовоспалительные средства могут быть эффективными при лечении болей во время менструации. Такие препараты снижают выработку гормоноподобных веществ (простагландинов), которые могут быть основной причиной боли.
Существуют также комбинированные препараты, которые содержат несколько анальгезирующих компонентов для более быстрого и эффективного облегчения состояния. Примером может служить препарат «Некст», который включает парацетамол и ибупрофен.
Важно понимать, что любое лекарство имеет свои противопоказания, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Легче предотвратить появление боли, чем лечить ее позднее. Однако, по данным исследований, до 64% всего населения земного шара периодически страдают от боли, а около 45% испытывают рецидивирующую или хроническую боль. Поэтому знание о том, какие препараты могут использоваться для лечения боли, может помочь вам уменьшить ее проявление и улучшить ваше общее состояние.
Как узнать, что болит
Болевой синдром – это термин, используемый в медицине для обозначения боли, который происходит от греческого корня "альгос". При добавлении соответствующих приставок, этот термин указывает на характер боли и ее местоположение. Например, артралгия - суставная боль, цефалгия - головная боль, денталгия - зубная боль, психалгия - фантомная или мнимая боль и т.д.
Несмотря на то, что боль всегда неприятна, она служит главной компонентой защитной системы человека, сообщая о патологическом процессе в организме или о повреждении его тканей. Это и заставляет большинство людей обращаться за медицинской помощью.
Но болевой синдром не только выполняет защитную функцию. В некоторых случаях, после того, как он выполняет свою основную информационную функцию, сам становится частью патологического процесса и может быть опасен не менее, чем причина, вызвавшая его.
Международная ассоциация по изучению боли выделяет 530 болевых синдромов в зависимости от их локализации. Болевые ощущения в шейном и грудном отделах позвоночника возникают чаще всего - 154 раза. В копчиковой и поясничной области можно испытывать 136 видов боли; 85 - в туловище; 66 - в голове и шее; 35 - в руках; и только 18 - в ногах. Болезненный синдром не имеет четкой классификации, но существует наиболее распространенная концепция, которая различает его по длительности на острый и хронический синдромы. Острая боль является результатом явных травм, которые быстро устраняются с соответствующей помощью. Острый болевой синдром имеет временной ограничитель, в течение которого нормализуется патологический процесс и боль прекращается. Лечение острой боли обычно симптоматическое. Однако у некоторых пациентов алгия становится не только самостоятельным патогенным фактором, но и вызывает нарушения в работе различных органов, что может ухудшить не только качество, но и продолжительность жизни больного. В этом случае говорят о хроническом болевом синдроме. По данным исследований, этот вид болевого синдрома встречается у 20% пациентов в западноевропейских странах. Хронический длительный болевой синдром часто сочетается с депрессивными симптомами, тревожностью, беспокойством, ипохондрией, которые могут привести к нежелательным последствиям для здоровья. Человек может потерять аппетит и испытывать проблемы со сном, сужается круг его интересов, а расписание приема обезболивающих препаратов начинает определять его повседневную жизнь.Иногда болевые ощущения могут быть не связаны с органическими патологиями, и, как следствие, их устранение не гарантирует исчезновение неприятных ощущений. Из-за этого хронические алгии рассматриваются как самостоятельное заболевание, требующее комплексного лечения и специального подхода. В ряде стран существуют специализированные клиники и центры для лечения хронических болевых синдромов, так как проблема является довольно значимой.
Генетически обусловленная реактивность организма, а также центральной нервной системы на различные повреждения играет большую роль в развитии хронической алгии. Чтобы оценить интенсивность болевого синдрома, используются специальные шкалы оценки, которые позволяют определить выраженность и силу болевых ощущений. Однако стоит помнить, что реальная степень алгии не обязательно пропорциональна тяжести страданий, и психологический настрой человека также играет важную роль в оценке болевых ощущений, которые являются индивидуальными.
В настоящее время наиболее распространены визуально-аналоговые шкалы (ВАШ) и цифровые рейтинговые шкалы (ЦРШ), которые основаны на оценке болевых ощущений по десятибалльной системе больным.
Отсутствие болевых ощущений и невыносимая боль - это два конца шкалы, на которой цифры от 0 до 10 последовательно отражают переход от одного к другому. Чтобы определить интенсивность болевого синдрома, пациенту предлагается выбрать на шкале цифру, соответствующую его ощущениям.
Однако, есть и другая методика для определения интенсивности болевых ощущений - шкала переносимости боли. Здесь пациенту предлагается оценить, насколько его боль мешает ему в повседневной жизни. Может ли он игнорировать боль или она мешает его работе и повседневным делам. Или же, она настолько сильна, что вынуждает его лечь в постель.
Кроме того, при оценке боли необходимо учитывать ее качество (ноющая, жгучая, глубокая, поверхностная), локализацию, продолжительность приступов и их изменение со временем. Также стоит учитывать факторы, которые усиливают или ослабляют физические страдания. В зависимости от того, какая тактика лечения выбрана, после приема соответствующих обезболивающих препаратов оценка интенсивности боли может измениться.
Возможные средства для снятия болевого синдрома
Первостепенной задачей при появлении боли является не самолечение, а определение причины ее возникновения. Часто устранение причины приводит к снятию болевых ощущений. Однако для диагностики необходимы различные лабораторные и инструментальные исследования, которые должен назначить врач. В противном случае прием анальгетиков без воздействия на причину боли может привести к тому, что заболевание будет замаскировано и перейдет в стадию, трудно поддающуюся излечению.
Если болевой синдром обусловлен повреждением тканей или органов, в первую очередь нужно восстановить функции поврежденного участка. В большинстве случаев это достаточно для снятия острой боли, для чего назначаются анальгезирующие средства.
Однако при хронических болевых синдромах требуется применять методы, направленные непосредственно на облегчение боли. В данном случае лечение состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии и психотерапии.
Для лечения болевого синдрома используются препараты, соответствующие его степени и локализации. Медикаментозные болеутоляющие средства делятся на центральные и периферические. К центральным относятся опиоидные (наркотические), неопиоидные (ненаркотические) и комбинированные анальгетики. Их действие направлено на нарушение передачи болевых импульсов в центральной нервной системе. Однако некоторые препараты могут вызвать привыкание и абстинентный синдром при отмене, поэтому их следует назначать только при острой и тяжелой форме болезни.
Существуют вещества, которые производят периферическое действие и не влияют на центральную нервную систему, а также не вызывают привыкания. В то же время, несколько веществ из этой группы обладают не только анальгезирующим эффектом, но также способны оказывать противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.
Как дополнение к использованию анальгетиков в качестве болеутоляющих препаратов в комплексной противоболевой терапии, также могут использоваться антидепрессанты для улучшения психологического состояния пациентов.
Также психотерапия может быть применена с той же целью. Поскольку боль является в значительной степени субъективным ощущением, ожидание боли может негативно повлиять на ее восприятие у некоторых людей, а эмоциональные стрессы, вызванные болезнью, могут усугублять ее проявления. Для смягчения боли используются различные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, поддерживающая терапия, личностно-ориентированная и сомато-ориентированная терапия. В некоторых случаях хороший эффект может быть достигнут с помощью методов самовнушения. Обычно психотерапия используется как дополнение к медикаментозному лечению, однако в тех случаях, когда боль имеет психогенную природу, она может быть применена как монотерапия.
Необходимо бороться с проявлениями боли, но важно делать это правильно, чтобы не причинить организму еще большего вреда. Недопустимо беспечное принятие анальгетиков без выяснения причины боли – все решения должен принимать только лечащий врач. Важно предотвратить переход острого болевого синдрома в хронический, когда пациент вынужден непрерывно принимать обезболивающие средства, несмотря на все возможности современной фармакотерапии.
Для облегчения боли разного происхождения был разработан препарат «Некст», основанный на парацетамоле и ибупрофене. Парацетамол активизирует собственную обезболивающую систему организма, а ибупрофен направленно действует на причину возникновения боли - воспаление. Благодаря такому комплексному действию, препарат "Некст" является анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим.
Большой спектр показаний включает:
- головную боль, включая мигрень;
- зубную боль;
- болезненные менструации;
- невралгию;
- мышечную боль;
- боль в спине;
- суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- боли вследствие ушибов, растяжений, вывихов, переломов;
- болевой синдром в посттравматическом и послеоперационном периодах;
- лихорадочные состояния вследствие различных простудных заболеваний.
Схема приема таблеток "Некст" проста: принимайте после еды, по одной таблетке три раза в день. Максимальная суточная доза - три таблетки. Препарат имеет регистрационный номер ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, однако имеются противопоказания, поэтому обязательна консультация специалиста.
Фото: freepik.com