Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?
Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?
Как и зачем врач может назначить анализ соскоба шейки матки
Многие заболевания шейки матки могут длиться долгое время практически без симптомов. Для того чтобы выявить их вовремя, необходимо проводить регулярные обследования и сдавать анализы биоматериала. Обычно для этого берут мазок или очень небольшую ткань. Направление на анализ может дать онколог или гинеколог, а в редких случаях — венеролог.
Анализ соскоба шейки матки выполняется для выявления онкологических заболеваний, при подозрении на заболевание вирусом папилломы человека или эрозии шейки матки. Эти исследования не только диагностические, но также могут использоваться для наблюдения за изменениями на протяжении лечения заболевания и корректировки терапии при необходимости.
Но стоит учесть, что рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Годовое число выявленных случаев составляет приблизительно 10 на 100 тысяч пациенток. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания на момент обнаружения.
Соскоб шейки матки - цитологический анализ
Цитологический анализ соскоба шейки матки является наиболее точным и простым методом исследования, при этом являясь самым удобным для пациентки. Данный метод позволяет выявить видоизмененные клетки, в том числе обнаружить пораженные злокачественными процессами. Кроме того, он используется для диагностики дисплазии и обнаружения вируса папилломы человека. Суть метода заключается в анализе строения и структуры клеток, а также в их сравнении с нормальными параметрами.
Рекомендуется регулярно проходить исследование, которое поможет своевременно выявить патологические изменения в клетках шейки матки. Для молодых женщин это нужно делать раз в три года, а после 50 лет - раз в пять лет или же лучше - ежегодно.
Тем не менее, не стоит опасаться процедуры, так как она простая и безболезненная. Врач берет пробу материала при гинекологическом осмотре, используя специальную щеточку, после очистки шейки матки от выделений ватным тампоном. Материал помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.
Полученный материал может быть исследован несколькими способами. Самый распространенный метод - метод окрашивания клеток по Папаниколау (РАР-тест), который позволяет выявить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Это недорогой тест, который успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
Еще один метод - цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда. Он основан на определении изменений патологического характера в клеточном ядре и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
Также существует жидкостное исследование NovaPrep, который является одним из наиболее современных и точных.
Для того чтобы получить точные результаты при анализе шейки матки, нужно соблюдать несколько простых правил подготовки.
Важно воздержаться от половых контактов в течение двух дней перед проведением анализа, а также отказаться от применения любых антибактериальных и противовирусных препаратов за тот же период времени. Врачи также не рекомендуют использование средств для интимной гигиены, а также противозачаточных и лечебных вагинальных мазей, свечей, шариков, гелей и губок.
Важно помнить, что проведение спринцевания в день исследования не рекомендуется.
После процедуры врачи не рекомендуют заниматься половой жизнью еще в течение 1–2 недель, также стоит воздержаться от использования тампонов и проведения спринцеваний.
Анализ шейки матки обычно обозначается как CIN 1, 2 или 3, что обозначает дисплазию соответствующей степени тяжести. Обозначение Carcinoma указывает на выявление карциномы. Если в результате анализа обозначено CIN, это практически всегда указывает на наличие вируса папилломы человека - наиболее частого виновника развития дисплазии шейки матки.
Анализ биопсийных тканей шейки матки: как проводится и зачем нужен
Иногда результаты цитологического анализа мазков шейки матки не являются достаточно информативными. В таких случаях может быть назначена биопсия. Это процедура извлечения маленького кусочка ткани из шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия является как лечебным, так и диагностическим методом исследования. В отличие от цитологического анализа, биопсия является более точным методом.
Существует несколько способов изъятия фрагмента ткани шейки матки. Один из самых распространенных способов - малотравматичный щипковый метод, когда образец ткани отщипывается специальными щипчиками для биопсии. Также для извлечения ткани шейки матки используют радиоволновой метод, при котором применяется радиоволновая петля. Преимущество этого метода в бескровности, хотя в течение нескольких дней после процедуры может быть выделение из влагалища. Конизация, при которой отсекается конусообразный фрагмент ткани, также применяется как для забора материала, так и для удаления пораженных участков. Выбор способа зависит от целей исследования.
Условия и правила подготовки к биопсии шейки матки не сильно отличаются от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсия проводится под анестезией. Пациенты должны приходить к врачу натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.
После процедуры пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и незначительные выделения. В течение 1,5-2 месяцев после биопсии нужно соблюдать ряд рекомендаций для быстрого восстановления и минимизации неприятных ощущений:
- не посещать баню или сауну, не принимать ванну (разрешен только душ);
- исключить значительные физические нагрузки;
- не использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания;
- не заниматься сексом;
- принимать препараты, разжижающие кровь, в том числе аспирин, только с осторожностью.
Результаты анализа биопсии шейки матки будут готовы примерно через 12 дней. Эти результаты очень точны и позволяют точно определить наличие или отсутствие патологических изменений в тканях.
Важнейшим этапом диагностики заболеваний шейки матки, являются лабораторные методы. Результаты исследования обозначаются следующим образом: норма, незначительные изменения, инфекционное заболевание, воспаление, цервикальная дисплазия 1 степени, цервикальная дисплазия 2 степени, цервикальная дисплазия 3 степени, коилокитоз (вирус папилломы человека), инвазивный рак.
Удивительно, но клинический осмотр гинекологом в 80% случаев не позволяет идентифицировать 1а стадию рака шейки матки. В таком случае, результаты лабораторных методов могут быть решающими и позволить принять своевременные превентивные меры и повысить вероятность благоприятного исхода.
Не стоит игнорировать малейшие подозрения на патологию и необходимо сдавать биоматериал на цитологические и гистологические исследования даже в профилактических целях. Особенно это важно для женщин старше 21 года и с активной сексуальной жизнью.
Напоминаем, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не является основой для самодиагностики или самолечения. Обращайтесь к специалистам и следуйте их рекомендациям для сохранения здоровья шейки матки.
Фото: freepik.com