Что показывает анализ на свертываемость крови и как он проводится?
Матушка-природа руководствуется заботой и несет заботу о нас, людях, в виде создания разных защитных механизмов, которые могут предотвратить различного рода опасности. Один из этих механизмов – способность крови сворачиваться, поскольку без этого наша жизнь сталкивалась бы с ежедневными угрозами. Однако понимают, что нарушения в работе нашего организма могут существенно повлиять на способность крови сворачиваться и, соответственно, необходимо найти причины нарушения и выявить сам факт отклонения.
Роль свертываемости крови в жизнедеятельности организма и механизм ее превращения в плотный сгусток являются важной темой для изучения.
Как только происходит повреждение стенки кровеносного сосуда, определенные белки высвобождаются и активируют защитный механизм. Ближайшие тромбоциты сразу изменяют форму и соединяются друг с другом, образуя плотное сплетение. Этот процесс называется гемостазом и включает в себя все стадии свертывания, начиная от повреждения ткани до растворения защитного тромба.
Свертываемость крови играет важную роль в создании естественного препятствия потере главной жидкости организма. Кроме того, защитный механизм свертывания предотвращает попадание в рану вредных веществ извне.
Однако, сбои в работе этого механизма могут быть вызваны разными факторами.
Уровень антитромбина III: как его количество связано с риском тромбов.
Антитромбин III - это белок, который может остановить процесс свертывания крови. Количество этого белка в крови может показать наличие риска образования тромбов. Нормальное количество антитромбина III находится в диапазоне от 83 до 128 процентов.
Высокие значения антитромбина III могут быть связаны со следующими заболеваниями: воспалительные заболевания, гепатит, острый панкреатит, рак поджелудочной железы. Также увеличение этого показателя может наблюдаться во время менструации.
Снижение уровня антитромбина III появляется при атеросклерозе, печеночной недостаточности, приеме гепарина, пероральных контрацептивов и в последнем триместре беременности.
Уровень Д-димера: основные аспекты
Д-димер – это белок, который образуется в результате распада сгустков крови и блокирует дальнейшее их образование. Измерение уровня Д-димера является важным методом для диагностики и контроля тромбов.
Нормальный уровень Д-димера составляет до 243 нг/мл. Повышенные показатели можно обнаружить при наличии тромбов в кровеносных сосудах, инфекционных и онкологических заболеваниях. Уровень Д-димера является индикатором того, что белок был высвобожден в кровоток из-за разрушенных или рассосавшихся тромбов.
У беременных женщин уровень Д-димера может быть повышенным, особенно в последнем триместре беременности. В этих случаях значения могут достигать 644 нг/мл.
Уровень Д-димера – это нередко используемый тест, который помогает в установлении диагноза и может использоваться для мониторинга лечения тромбозов. Необходимо отметить, что уровень Д-димера может быть повышен не только при тромботических заболеваниях, но и при других состояниях, таких как травмы, хирургические операции или опухоли.
Плазминоген - вещество, которое выполняет важную функцию – растворение сгустков крови. Именно поэтому изучение его активности имеет особое значение для людей, склонных к тромбозам. Нормальными показателями активности считаются значения в диапазоне 80-132%. Признаком повышенных значений активности являются острые инфекции и травмы, а также беременность. Сниженные показатели же указывают на наличие ДВС-синдрома и патологий печени.
Исследование активности протеина C
При артериальных и венозных тромбозах, особенно у молодых пациентов, может назначаться анализ активности протеина C. Этот тест также может быть полезен при определении причин невынашивания беременности. Обычно уровень активности протеина C должен составлять от 70% до 140%. Однако снижение уровня может указывать на наличие врожденного дефицита этого вещества в крови, заболевания печени или нарушения свертываемости крови.
Уровень белков S в свободном состоянии
Для проведения анализа уровня свободного протеина S требуется те же показания, что и для предыдущего анализа. Однако, необходимо учитывать, что нормальные значения для мужчин и женщин отличаются. Уровень свободного протеина S в крови мужчин должен быть в диапазоне 74-146%, а у женщин — от 54 до 123%. Уменьшение количества протеина может быть связано с острыми инфекционными заболеваниями, патологиями печени, приемом антикоагулянтов или оральных контрацептивов.
Речь пойдет о волчаночном антикоагулянте - группе антител, вырабатываемых иммунной системой против фосфолипидов. Волчаночный антикоагулянт способен увеличивать время свертывания крови, но при этом может стать причиной тромбообразования. Данный анализ назначается при рецидивных появлениях артериальных и венозных тромбозов, а также при невынашивании беременности. Результаты анализа могут быть градированы как «значительно», «умеренно», «слабо» положительный ответ.
Цены на исследования свертываемости крови могут значительно различаться в зависимости от лаборатории и от количества тестов, которые входят в состав исследования. Некоторые лаборатории предлагают пациентам исследование только 5-6 показателей из перечисленного, в то время как другие лаборатории имеют полный перечень тестов.
За отдельные тесты, обычно, просят около 300-500 рублей. Тем не менее, самым дорогим является тест на уровень свободного протеина S, его цена составляет примерно 2000 рублей. Некоторые лаборатории предоставляют варианты комплексного анализа крови на свертываемость, стоимость которых может варьироваться от 1000 до 3500 рублей.
Анализ крови на свертываемость, или коагулограмму, можно сделать как бесплатно в поликлинике, так и на платной основе в частных лабораториях. Если вы обратитесь в бесплатную поликлинику, необходимо получить направление от лечащего врача или терапевта. Тем не менее, стоит убедиться, что поликлиника располагает всем необходимым оборудованием и реагентами для проведения данного анализа. Если ответ отрицательный, лучше обратиться в частную лабораторию, где обычно есть расширенные возможности для проведения тестов. Кроме того, высокая конкуренция заставляет частные лаборатории следить за своей репутацией и обслуживать клиентов на высоком уровне.
Важно тщательно выбирать лабораторию для проведения коагулограммы, так как результаты данного анализа играют большую роль в диагностике многих заболеваний. Качество и достоверность результата зависят от выбора лаборатории, а это несомненно влияет на качество лечения.
Назначение анализа на свертываемость: важные показатели
Существует несколько причин, ведущих к нарушению процесса гемостаза и вызывающих патологии. Они могут быть связаны с дисфункцией кроветворных органов (например, печени), заболеваниями костного мозга, приемом некоторых лекарств (антибиотики, аспирин, цитостатики), дефицитом витаминов, а также нарушением работы иммунитета. Все эти причины способны повлиять на скорость свертывания крови, как увеличивая, так и уменьшая ее.
При этом не следует забывать, что оба эффекта могут быть опасны. Высокая свертываемость крови может привести к образованию тромбов, а низкая — к большой потере крови. Кроме того, существуют наследственные генетические нарушения, в частности гемофилия. Это наследственное заболевание, при котором кровь не способна свертываться у мужчин. Женщины же могут лишь быть носителями гена, не страдая от патологии.
Заинтриговавшая информация: гемофилия является наследственной генетической патологией, но только представители мужского пола страдают от нее.
Исследование свертываемости крови позволяет изучить ее способность образовывать тромбы. Коагулогические исследования включают несколько тестов, которые вместе могут выявить отклонения в механизме гемостаза, даже самые незначительные. Кроме того, в общем анализе крови проводятся исследования показателей тромбоцитов. Рассмотрим подробнее, какие тесты входят в коагулограмму и что они изучают.
Первый тест - активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Он позволяет определить время, которое требуется для формирования свертывающего комплекса, а именно факторов XII, XI, IX и VIII с фактором калликреин-кининовой системы, факторов X и V, фибриногена и тромбина. На основании результатов теста врач может оценить наличие нарушений внутреннего пути свертывания.
Другой тест - протромбиновое время (ПТВ). Он рассчитывает время, которое требуется для превращения тромбинового прекурсора протромбина в тромбин. Тест проводится, добавляя к плазме тромбиновый реагент и кальций. Результаты позволяют определить нарушения во внешнем пути свертывания.
Третий тест - тромбиновое время (ТВ). Он позволяет выявить нарушения конверсии фибриногена в фибрин под действием тромбина.
Наконец, четвертый тест - фибриноген. Данный тест позволяет определить концентрацию фибриногена в крови.
Также, вместе с коагулограммой, общий анализ крови включает исследование показателей тромбоцитов. Они играют важную роль в свертывании крови и предотвращении кровотечений.
Использование вышеописанных тестов позволяет выявить нарушения процесса свертывания крови и оценить функциональность системы гемостаза.
Анализ крови: зачем его делают и что показывает
Общий анализ крови является одним из самых распространенных видов лабораторных исследований. Он содержит много информации о составе крови, и, конечно же, включает подсчет количества тромбоцитов.
Основным преимуществом общего анализа является возможность выявления поверхностных признаков нарушения. Так, количество тромбоцитов в норме составляет от 150 до 400 тысяч клеток на один микролитр крови, что указывает на нормальную свертываемость. Увеличенные показатели могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах в организме, анемиях и онкологических заболеваниях. Однако, повышенные показатели также могут быть вызваны физической нагрузкой. Низкий уровень тромбоцитов может также указывать на инфекцию, недостаток витамина B12 или наличие аутоиммунных заболеваний. Низкий уровень тромбоцитов также может наблюдаться при беременности или при употреблении определенных лекарств.
Для проведения общего анализа крови достаточно сдать кровь из вены - это процедуру можно провести практически в любом крупном медицинском учреждении. Результаты анализа можно получить уже через три дня. Обратите внимание, что перед сдачей крови на анализ необходимо соблюдать натощак не менее 8 часов.
Для исследования полного спектра возможностей организма при борьбе с кровотечением используют группу анализов, известных как коагулограмма. Эти показатели позволяют выявить различные аспекты гемостаза.
Для проведения анализа необходима плазма крови, взятая из вены во время натощак. Необходимо соблюдать голодание в течение 8-14 часов перед забором материала. Если Вы принимаете лекарства, то необходимо проконсультироваться перед анализом с врачом по поводу временной отмены терапии.
Тромбиновое время является важным показателем функции крови. Нормальные значения скорости образования фибринового сгустка находятся в диапазоне от 10 до 17 секунд. Если время образования сгустка значительно увеличено, это может свидетельствовать о наличии патологии печени, уремии или мультиформной миеломе.
Однако, если тромбиновое время слишком короткое, это может указывать на повышенный риск тромбообразования. Поэтому, эта простая процедура может помочь врачам определить возможность возникновения тромбообразующих заболеваний у пациентов. Хорошей новостью является то, что проведение тромбинового времени процедуры достаточно просто и безболезненно, что делает ее доступной для всех, кто нуждается в этом анализе.
Протромбиновое время – тест, предназначенный для измерения скорости свертывания плазмы. Этот показатель является одним из самых важных в коагулограмме, которая используется для оценки системы крови. Несмотря на то, что для расчета протромбинового времени существует несколько методик, наиболее точным и современным способом является Международное нормализованное значение (МНО), рекомендованное ВОЗ.
Для расчета протромбинового времени используются различные разведения плазмы, взятой за образец, а результат представляет собой соотношение протромбинового времени и процента содержания факторов протромбинового комплекса. Измерение протромбинового времени, как и протромбинового индекса, зависит от тестовой аппаратуры, используемых методов и производителей реактивов, что затрудняет сравнение результатов между лабораториями.
Хотя протромбиновое время сложно назвать диагностически полезным тестом, его измерение является важным компонентом общей коагулограммы. Учитывая вышеизложенное, МНО – наиболее точный способ расчета протромбинового времени, что позволяет достичь достоверности и правильности результатов анализов.
В большинстве случаев, проведение анализа крови необходимо для выявления заболеваний, связанных с нарушением свертывания крови. Точнее, рассматривается процесс свертывания без участия активирующих веществ, которые обычно запускают этот процесс при повреждении внешних тканей. Анализ назначают при обнаружении гемофилии и на этапе лечения гепарином для правильной корректировки дозировки. Приемлемым результатом считается скорость сгустевания в диапазоне от 25 до 37 секунд.
Уровень фибриногена в крови – важный показатель, обладающий не только медицинским, но и социальным аспектом. Часто применяется для мониторинга течения беременности и перед проведением хирургических вмешательств. Также, уровень фибриногена указывает на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Количество частиц фибриногена, присутствующих в крови, важно для оценки состояния здоровья. На уровне 2-4 мг частиц на литр жидкости состояние пациента не представляет опасности. Однако, высокие показатели могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, приеме оральных контрацептивов, а также характерны для состояния беременности, инфаркта или инсульта.
С другой стороны, пониженный уровень фибриногена может указывать на проблемы в работе печени, дефицит витаминов или токсикоз при беременности.
Недавнее исследование ученых из Гарвардского Университета посвящено социальной составляющей уровня фибриногена в крови. В результате было обнаружено, что узкий круг общения может вызывать повышение уровня фибриногена, что отрицательно сказывается на здоровье, увеличивая риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Фото: freepik.com